溃疡性结肠炎又称为慢性非特异性溃疡性结肠炎。病变以溃疡为主,多发生于远端结肠,甚至整个结肠,以腹泻、腹痛及便中含宥粘浓或脓血为主要临床表现。
溃疡性结肠炎的危害
突然起病,有腹泻並经常排出含有血液与粘液而量少的粪便。可以有腹痛,并于直肠受累时有里急后重。胃口不佳及体重下降引起恶液质状态。差不多均有低色素性贫血,其部份原因是由于失血.可以发生低蛋白血症性水肿.发热轻微或无发热.本病的肠道外远隔表现也是常见的,包括结节性红斑.虹膜睫状体炎、溶血性贫血、多关节炎、周围性神经病及坏疽性脓皮病。诊断须通过反复检查,首先排除其他血性腹泻,如阿米巴病、细菌性痢疾及淋球菌性直旸炎.它可藉着乙状结肠窥镜和钡剂灌肠的表现证实。后者的表现有结肠肠袋消失而呈所谓铅管样表现,有一些区域可以看见假性息肉表现. 、
儿童的溃疡性结肠炎的病程急重。Devroede等在1971年于美国观察一大组病例,观察结果如下:①每十年的死亡率为20%;②有名个十年以后,每十年的癌肿发生率为20%.;③全结肠受累者死亡率及癌肿的危险性极高;④直肠结肠切除术使预后改善,但用皮质类固醇对存活的影响甚小。无论如何,在英国Truelove(1973)的经验对于用类固醇的治疗价值是与美国的结果有很显著的差别。
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